本文来源：时代财经 作者：张羽岐 文若楠

11月18日，2023年国家医保谈判次日下午，医保局工作人员开始通过电话等方式代替现场点名的方式，通知药企代表进场签到、谈判。时代财经／摄

11月18日，2023年国家医保谈判进入第二天，现场气氛较首日轻松。“不紧张，准不准备都已经到这了，没办法了。”一家新疆药企的代表告诉时代财经。

不过，相关保密工作进一步升级。现场一楼大厅为药企等候区，药企代表在大厅等候报道、准备谈判；二楼部分区域则为谈判区。18日下午，医保局工作人员开始通过电话等方式代替现场点名的方式，通知药企代表进场签到、谈判。

据时代财经不完全统计，截至18日下午四时，共有超20家药企代表现身参与谈判，其中包括辉瑞、阿斯利康、拜耳、赛诺菲等跨国药企，以及恒瑞医药（600276.SH）、复星医药（600196.SH；02196.HK）、科伦药业（002422.SZ）、齐鲁制药等国内头部药企。

其中，阿斯利康仍由中国区副总裁黄彬带队。进场半小时后，黄彬走出谈判区，他告诉时代财经等媒体，“只谈了一种药，具体情况我不能讲，过两天就知道了”。

根据国家医保局发布的《2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的申报药品信息》（下称“《申报药品信息》”），此次阿斯利康有阿可替尼胶囊、注射用德曲妥珠单抗、硫酸氢司美替尼胶囊、依库珠单抗注射液，以及达格列净二甲双胍缓释片(I)这五个品种均在申请名单中。

其中，德曲妥珠单抗（商品名：优赫得 ）备受市场关注。德曲妥珠单抗是一款由阿斯利康和第一三共联合开发和商业化的独特设计靶向HER2的ADC药物，被业内视为“ADC超级神药”。今年2月末，该药物获得国家药监局正式批准，适用于治疗既往接受过一种或一种以上抗HER2药物治疗的不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者。

“现在这个药的年使用费在30万～50万元之间，有支付能力的患者相对较少，如果医保谈判成功的话，能降低患者的经济负担。”海南某肿瘤医院乳腺科医生蒋云（化名）告诉时代财经。

ADC（Antibody-drug conjugates），即抗体偶联药物，被称为肿瘤的“生物导弹”，是将类似于化疗药物的细胞毒药物与单克隆抗体连接在一起，从而实现对肿瘤组织的靶向杀伤功能，其结合了靶向疗法和化疗疗法的作用原理，因此兼具两种疗法的优势。

近年来，ADC成为创新药产业里最炙手可热的细分领域，包括华东医药（000963.SZ）、齐鲁制药、乐普生物（02157.HK）、信达生物（01801.HK）等在内的中国药企，纷纷进军ADC赛道。荣昌生物（09995.HK，688331.SH）的维迪西妥单抗、罗氏的恩美曲妥珠单抗，以及Seagen/武田的维布妥昔单抗已分别于2021年、2022年谈判成功进入医保目录。

在今年的医保谈判中，除了德曲妥珠单抗，根据《申报药品信息》，还有另外3款医保目录外的ADC药物通过初步形式审查，包括辉瑞的注射用奥加伊妥珠单抗（商品名：贝博萨）、罗氏的注射用维泊妥珠单抗（商品名：优罗华），以及吉利德的注射用戈沙妥珠单抗（商品名：拓达维）。

根据吉利德的申报文件，拓达维是全球和国内首个且唯一获批用于治疗晚期三阴性乳腺癌的ADC药物，目录内暂无同一治疗领域和同作用机制的靶向药品。

今日参与谈判的亦不乏创新药企业的身影，如华领医药（02552.HK）、云顶新耀（01952.HK）和康哲药业（00867.HK）等。根据《申报药品信息》内容，华领医药于2022年10月获批上市的糖尿病新药多格列艾汀片（商品名：华堂宁）、云顶新耀于今年3月获批上市的抗菌药物注射用盐酸依拉环素（商品名：依嘉），以及康哲药业于今年6月获批上市的癫痫新药地西泮⿐喷雾剂均在此次的医保谈判申请名单中，并通过初步形式审查。